segunda-feira, 21 de novembro de 2011

Lesões de Joelho e a MTC

As causas das dores e lesões de joelhos podem ser diversas: traumas, torções, sobrepeso, desgastes, inflamações articulares, entre outras. O fato é que essa articulação é a campeã em número de reclamações por dores, independentemente das causas. Não apenas em atletas e praticantes de atividades físicas, dores nos joelhos são queixas comuns em clínicas e academias.

O joelho é formado pela extremidade distal do fêmur, extremidade proximal da tíbia e a patela. Além dessas estruturas,  possui 4 ligamentos principais, responsáveis pela estabilização e os meniscos interno e externo, responsáveis pelo sistema de amortecimento. Essa articulação é responsável pelo flexão, extensão e rotações interna e externa dos membros inferiores. A quantidade de lesões, simples ou associadas, dessa articulação é enorme. Algumas delas podem acontecer pela falta do movimento de adução e abdução, movimentos que podem ser realizados pelos quadris e ombros, por exemplo, ou seja, com a limitação de tais movimentos, as estruturas dos joelhos podem ser expostas a dores e lesões . Entorses, ruptura de ligamentos, lesões de meniscos, estão entre os problemas  mais comuns, porém devemos citar, também, para  alguns problemas que afetam a estrutura energética do corpo: a falta de movimento articular, desvios de coluna e o sobrepeso. 

Pela medicina chinesa, a estrutura energética da articulação do joelho é formada por 6 meridianos: Bexiga, Vesícula Biliar, Rim, Baço-Pâncreas, Estômago e Fígado. Estes passam em torno do joelhos e são afetados diretamente nos casos de lesões nessa região. Em casos de traumas, o fluxo energético desses meridianos pode ser interrompido ou reduzido, gerando dor local e outros sintomas relacionados a cada meridiano, como olhos secos, sensação de cansaço e dores de estômago, por exemplo. Para ajudar na recuperação, um tratamento com medicina chinesa deve ser realizado paralelamente a fisioterapia e tratamento médico ou logo após esse  período, com o intuito de restabelecer o fluxo energético na região.

Além de  traumas, deve ser considerado também, dores por inatividade da articulação do joelho. Esse tipo de desarmonia pode ser diagnosticada através de uma anamnese detalhada, baseada em sintomas como os citados no parágrafo anterior, assim,  conseguimos tratar esse tipo de dor, normalizando o fluxo energético local. Esse é um típico caso de dores crônicas nos joelhos que a medicina ocidental não consegue tratar. Outra causa de dores no joelho é o sobrepeso, nesse caso, a acupuntura ajuda a aliviar dores momentaneamente, sendo que a causa, sobrepeso, deve ser tratada também com a harmonização da mandala energético do paciente.

Para tratamento de dores e lesões de joelho então, é importante descobrir antes a causa, se por traumas ou por desarmonias energéticas. A colocação de agulhas no local,  ajuda a movimentar o fluxo de energia estagnada ou reduzida na área afetada. . Junto com a colocação de agulhas locais, devemos considerar as desarmonias energéticas diagnosticadas na anamnese, assim como utilizar o ponto "mestre de tendões e ligamentos" e extra "olhos do joelho". A utilização da moxa, clinicamente, tem mostrado efeitos satisfatórios no controle da dor.

É importante lembrar a necessidade de uma avaliação médica antes de optar por qualquer tratamento

quarta-feira, 9 de novembro de 2011

Compressas quentes e frias no tratamento de lesões esportivas.

Um post sobre compressas quentes e frias pode ser um pouco polêmico pois existem várias maneiras de pensar e trabalhar o tema. Pensar diferente não significa estar errado, afinal, a própria medicina chinesa nos mostra que são infinitas as formas de pensar e trabalhar. O que importa são os resultados obtidos com o tratamento. Aqui nesse texto vou expor a minha forma de trabalhar e pensar sobre a utilização de gelo ou compressas quentes.

O gelo é usado como método de analgesia em traumas e lesões, com excelentes resultados, há muitos anos. Suas propriedades vasoconstritoras agem nas regiões afetadas diminuindo a temperatura tecidual, processo inflamatório e edema, promovendo assim a analgesia no local. É uma excelente técnica de tratamento imediato e lesões recentes. Porém, como a maioria dos métodos, alguns cuidados devem ser tomados. Assim como a redução do fluxo sanguíneo e da temperatura tecidual promovem a analgesia local, ocorre também a diminuição da oxigenação da área lesionada, reduzindo a capacidade de regeneração do tecidos. Outros fatores importantes que devemos observar, pelo mesmo motivo de redução de fluxo sanguíneo, são os problemas de circulação sanguínea nos membros superiores e inferiores, que podem se agravar com a utilização do gelo. Por esses motivos, a utilização da compressa fria para analgesia apenas nas primeiras 48h da lesão seria, ao meu ver,  o ideal.

Para tratamento a longo prazo, o mais indicado seriam as compressas quentes, pois além de atuar bem analgesicamente bloqueando o estimulo de dor enviado pelo cérebro, promove o relaxamento muscular, além do aumento do fluxo sanguíneo e oxigenação no local na lesão que, por consequência, atinge  maior capacidade de regeneração do tecido lesionado. Assim, estimulando esse processo através do calor, o tempo de recuperação da lesão é menor. É importante observar que, para melhor uso da compressa quente, esta deve ser feita após o período de inflamação agudo, as primeiras 48h após a lesão.

*Para evitar queimaduras na pele, um pano deve ser colocado entre a pele e a compressa, tanto quente, como fria.

Outro método interessante, incluído em compressas quentes, é a utilização de moxa, técnica que usa o calor provocado pela queima de uma erva chamada artemísia. Foi observado em praticantes de atividades físicas que, tanto na utilização imediata como para tratamento, a moxa tem efeitos de analgesia e reabilitação dos tecidos, além disso, tem a propriedade de aquecer e movimentar a energia nos meridianos que passam no local da lesão.

A orientação da melhor técnica para tratamento de lesões deve ser feita por um profissional da área da saúde, logo após uma avaliação clínica da área lesionada. Em casos de edemas, hematomas e dores intensas, é necessário consultar um médico para exames mais detalhados.